隨著(zhù)科學(xué)知識的普及和網(wǎng)絡(luò )時(shí)代的到來(lái)，孕婦姐妹們對妊娠期糖尿病相關(guān)的知識和經(jīng)驗越來(lái)越豐富，她們經(jīng)常在網(wǎng)上互相交流和傳授自己的心得。

糖耐"秘籍"誤區多

       網(wǎng)絡(luò )上就有孕婦網(wǎng)友們互相傳授避免多次抽血檢查糖耐量的"秘籍":"喝完糖水不能坐著(zhù)，要多走動(dòng)，最好爬樓梯，這樣血糖就正常了";"抽血前三天別吃主食，血糖準保沒(méi)事";"復查一次'糖篩',別輕易查'糖耐',孕婦的四管血，好珍貴的";"我在早孕期吃得太多了，以后就自己控制飲食就行了，用不著(zhù)抽幾次血查血糖".作為醫生，看著(zhù)這些"秘籍",我真是看在眼里、急在心里，親愛(ài)的孕婦姐妹們，如果你們輕信這些，并付諸實(shí)施，真的是對娘倆都有風(fēng)險呀！

 實(shí)際上，以上"秘籍"有很多誤區：

      1.在喝糖水之后活動(dòng)，確實(shí)能夠降低血糖的水平，但那樣就會(huì )導致檢查結果不真實(shí)，不能很好地反映孕婦身體的血糖狀態(tài)，導致誤診誤治，延誤治療。
     2. 抽四次血的總量一共只有8~10ml,而人體循環(huán)中的血容量大約4000ml,檢查抽血的總量?jì)H僅占人體血容量的千分之二，不會(huì )對人體造成損害。
     3.一次"糖耐"正常，不能作為排除妊娠期糖尿病的標準。
     4.如果確診為妊娠期糖尿病，也沒(méi)有那么可怕，只要按照常規控制飲食、少量多餐、規律鍛煉、定期監測血糖、進(jìn)行胎兒監護、及時(shí)終止妊娠、產(chǎn)后檢查新生兒血糖，就可以達到理想的妊娠結局。

"糖篩"和"糖耐" 

       那么，孕期應該怎樣篩查血糖呢？
       糖篩查試驗：由于胎盤(pán)分泌的胎盤(pán)生乳素、雌激素及孕激素等多種拮抗胰島素的激素在妊娠24~28周快速升高，孕32~34周達高峰，此時(shí)妊娠婦女對胰島素的需要量明顯增加，表現為糖耐量受損，在此期間容易檢出妊娠期糖尿病。所以，孕期常規血糖篩查時(shí)間定為妊娠24~28周；如該次篩查正常但又有糖尿病高危因素存在，應在妊娠32~34周復查。對有癥狀者，應在孕早期即進(jìn)行糖篩查，以便對孕前漏診的糖尿病患者及早診斷。
       口服50g葡萄糖，服糖后1小時(shí)取靜脈血測血糖，血糖值≥7.8mmol/L為糖篩查異常，應進(jìn)一步進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）。當血糖值在7.20~7.79mmol/L時(shí)，應結合高危因素考慮是否行OGTT.
口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）：OGTT是檢查人體血糖調節功能的一種方法。正常人口服一定量葡萄糖后，在短時(shí)間內暫時(shí)升高的血糖隨后不久即可降至空腹水平，該現象稱(chēng)為耐量現象。當糖代謝紊亂時(shí)，口服一定量的葡萄糖后則血糖急劇升高，經(jīng)久不能恢復至空腹水平；或血糖升高雖不明顯，在短時(shí)間內不能降至原來(lái)的水平，稱(chēng)為耐量異?；蛱悄土拷档?。
        禁食8~14小時(shí)后查空腹血糖，然后服75g葡萄糖，自開(kāi)始服糖水計時(shí)，1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)分別取靜脈血測血糖。當口服葡萄糖后1小時(shí)血糖≥7.8mmol/L或2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L時(shí)，即可診斷妊娠期糖尿病。如果口服葡萄糖后2小時(shí)血糖為7.8~11.1mmol/L,診斷為妊娠期糖耐量受損。

        那么，為什么一定要做妊娠糖尿病的確診試驗呢？
       如果患了妊娠糖尿病而沒(méi)有確診，那么就不會(huì )得到恰當的控制飲食、監測調節血糖，勢必會(huì )造成巨大兒、胎兒宮內發(fā)育遲緩、新生兒產(chǎn)傷、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒低血糖，甚至糖尿病酮癥酸中毒等。
       如果患了妊娠糖尿病而沒(méi)有確診，那么醫生也就不會(huì )按照妊娠糖尿病的常規來(lái)對母嬰進(jìn)行監護和治療，有不恰當用藥或延誤治療機會(huì )的可能，還有的擇期剖宮產(chǎn)的孕婦會(huì )因為孕周過(guò)早，導致人為的新生兒呼吸窘迫。
    

掌握科學(xué)"秘籍"

        真正的預防妊娠期糖尿病的"秘籍"是什么呢？那就是懷孕期間堅持健康的生活方式。飲食一定要調理得當，多吃新鮮低糖水果和蔬菜，控制自己的食欲，不要吃得過(guò)飽，不要過(guò)多食用高糖、高脂肪、高能量的食物，可以少食多餐，一天兩到三次加餐，不要使體重增長(cháng)過(guò)高（正常體重婦女推薦增長(cháng)23~30斤）；可以從事一般的工作和勞動(dòng)，適量的運動(dòng)能夠增加肌肉力量，促進(jìn)新陳代謝。最安全有益的運動(dòng)形式是游泳、快走、瑜伽。

      試試這些秘籍，學(xué)學(xué)科學(xué)知識，摒棄不良信息，才能保證母子平安健康！